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释难(第2页)

(22)阴受气矣:阴经经脉接受从阳经经脉循行而到来的气机。

(23)夜行一舍,人气行于阴藏一周与十分藏之八:十分藏之八,将人体体内从肾到心到肺到肝到脾再到肾的距离分成十分的话,就占其中八分那么长。说明天空中的阴气在夜间运行一舍,人气在身体内运行一周又十分之八内脏之间到长度(即1.8×体内五脏之间运行的长度)。

(24)阴阳一日一夜,合有奇分十分身之四:“四”,据《黄帝内经太素》及杨注,应改为“二”。因为人气白天运行十四舍,人气在体内运行25.2周,可见多余的部分应该是0.2。夜晚也一样是多出0.2,所以后文说到还应该是“与十分藏之二”。

(25)卫气之在于身也,上下往来不以期,候气而刺之奈何:卫气在体内循行,由于其剽悍,不完全按照营气循行规律循行,所以称没有一定的期,即规律。卫气虽然每日也是运行五十营,但是循行快慢节奏不定,所以称没有规律。那么如何等候、引导卫气的到来,以进行针刺呢?

(26)分有多少,日有长短:因为白天和晚上的长度随着季节的改变而改变,所以白天的阳和夜晚的阴并不是对半分的,经常是各有多少不同,故称分有多少。

(27)春秋冬夏,各有分理:指春夏秋冬四季的昼夜阴阳之分各有一定的规律。

(28)然后常以平旦为纪:纪,准则,标准之意。本句说卫气每日应以平旦之时为开始运行,以此作为标准。

(29)以夜尽为始:因为夜尽之时,气从阴出阳,开始进入阳分,故称夜尽为始。意为夜尽之时为气行于阳的开始。实际上夜尽和平旦为卫气运行阳经、阴经的交接时间,卫气在夜尽之时开始出阳,准备与阳经交接,而在平旦之时正式进入阳经,所以每一天卫气的运行都是从平旦开始计算的。言下之意,卫气运行速度虽然有快有慢,但五十营的规律不变,计算卫气运行的时候,只要从平旦开始就可以了。

(30)二十五刻者,半日之度也:半日,即日之半,指白天中的半天。因为一天为一百刻,白天和晚上各五十刻,所以半个白天即为二十五刻。

(31)病可与期:期,期限、预期。按照气运的时刻进行治疗,效果就会好。因此病可以在预期的时间内治好。

(32)失时反候者:失时,没有掌握好气机运行的时机;反候,没有候气,与气机运行规律不合。

(33)刺实者,刺其来也:针刺实证用泻法。就是要等待卫气运行到某一部位时,即在某一部位行针。

(34)刺虚者,刺其去也:刺虚证用补法,就是在卫气运行将要离开某一部位时,在此部位行针以候气之到来。

(35)此言气存亡之时,以候虚实而刺之:气存亡,指正气的存亡,正气存,足以抗邪,是为实证,则以泻邪为主;正气亡,不足以抗邪,是为虚证,则以补正为主。《灵枢·小针解》:“察后与先若亡若存者,言气之虚实,补泻之先后也,察其气之已下与常存也。”

(36)谨候气之所在而刺之:谨慎按照气机运行所到时刻规律进行针刺。

(37)水下二十五刻,人气在太阳,此半日之度也:滴漏之水每日为一百刻,水滴漏二十五刻,半日(即为白天的一半)故为二十五刻。因为循行经过太阳、少阳、阳明、阴分,以4为单位出入阴阳,所以二十四刻,人气在阴分,二十五刻又重新开始新一轮运行,故又在太阳经。

(38)从房至毕一十四舍,水下五十刻,日行半度:半度,半个圆,太阳一日运行一周,为一个圆,半个圆,则是半天。从房星的位置到毕星的位置,为纬线以南,为白天所在,是一日中的半天,所以称日行半度。

(39)回行一舍,水下三刻与七分刻之四:因为从星宿角度上说,一天等于二十八舍;而从滴水刻度上说,一天等于一百刻。若将星宿所表达的时刻与滴水刻度所表达的时刻互相换算,则为:1(舍)=100(刻)÷28(舍)=3又47。所以有此句之说。

(40)大要:即《素问·八正神明论》中王注“略而言之”之意。

(41)常以日之加于宿上也:加,互相类比。本句说明日的刻度和星宿之间的距离可以互相进行类比。从本篇释难(39)可知1(舍)=3又47(刻)。根据本篇的计算方法,水下一刻,人气在太阳;水下二刻,人气在少阳;水下三刻,人气在阳明;水下四刻,人气在阴分均是从刻度上说的。通过类比,将“刻”转换称“舍”,这样就将人气的运行与天上的星宿运动联系起来了。

(42)是故日行一舍,人气行三阳行于阴分:因为1(舍)=3又47(刻),根据本篇的计算方法,时间到了第四刻,人气进入阴分。故说日行一舍,人气经过三阳经而到达阴分。

(43)常如是无已:经常这样运行,而没有终止。

(44)纷纷

(Pa,音怕),纷繁而不杂乱。

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