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第204章 生死时速（第1页）

男孩儿的妈妈在电话里像个疯子一样辱骂着卖家，卖家自己也觉得冤枉。明明自己已经提醒过好几次了要他小心些，谁能想到对面买蛇的人是个未成年的小男孩呢，而且还胆大到拿这种剧毒的蛇类来当宠物。根据卖家的提供的聊天记录来看，卖家也曾经询问过患者为什么要购买活的银环蛇。男孩含糊其辞，只说自己拿来泡药酒。卖家也特意叮嘱他注意防护，显然男孩并没有听进去。

确定了咬人的蛇的种类之后，石主任马上联系了省内的其他医院，不幸的是其他医院也没有备银环蛇的血清，因为他们当地根本就没有银环蛇的分布，没道理常备这类药物。石主任只能向上级反映情况，希望能尽快得到有这类血清医院的协助。

但是还不等血清的消息传来，小男孩儿的生命体征先稳不住了。医院也下了病危通知书，家属在签字的时候整个人都是抖的，但是救治的意愿是非常强烈的，这让医生的抢救也有了底气。可以判断蝮蛇血清基本没有什么效果，患者已经出现了呼吸衰竭的情况。陈海他们在征得病人家属同意之后，马上开始了插管抢救，并用气囊加压给氧。

连上生命监护仪，体温36.5c，脉搏107次分钟，呼吸35次分钟，血压19.610.7KpA，然后又急查了肾功能，电解质和二氧化碳结合力，没有发现明显异常。但是血气分析显示ph7.3，二氧化碳分压31.2mmhg，氧分压94mmhg，血浆hco3浓度16.6mmolL患者已经代谢性酸中毒，处在严重缺氧状况。血液分析结果：wbc26.3x10?L，NE93.5%。初步可以判断患者为银环蛇神经毒咬伤，伴外周性呼吸麻痹，缺氧性脑病。

因为没有银环蛇血清，医生这边只能先做血浆置换来清除患者体内游离的毒素。但是很不幸的是，患者出现了很严重的排斥反应。陈海他们不得不停止血浆置换，改做血液过滤。2个小时后，才有医院表示自己那儿有银环蛇血清，不过两地相隔上千公里。陈海他们只能尽力稳住小男孩的生命体征，为血清的到来争取时间。

期间小男孩儿出现了好几次的呼吸、心脏骤停，陈海他们轮番上阵按了半个多小时的时间，患者才恢复了自主心律。但是30分钟的缺氧意味着什么，在场的医生们都非常清楚，但他们在和家属谈话之后，家属依旧坚持救人，身为医生也没什么可犹豫的。

为了防止脑部因为缺氧产生水肿，陈海他们又给上了甘露醇和甘油果糖交替使用。并给予全身的支持治疗以稳定内环境，最后甚至连免疫球蛋白都上了。

眼下时间就是生命这句话体现得淋漓尽致，石主任那边不停地在催促着司机和医院，陈海这边也在一刻不停地盯着患者的生命体征。没有人知道银环蛇血清到底多久能到，患者又能坚持多久。从省外调血清，这一千多公里的路程中间又会发生什么，陈海不敢去想，眼下只能祈祷飞机平安落地，尽快把药物送到医院。

这样高压的状态一直持续到了第二天下午，银环蛇血清才在众人的护送下姗姗来迟。众人好不容易盼来的银环蛇血清，结果还没法儿第一时间用上。因为小男孩因为年纪太小，对银环蛇血清过敏。陈海他们不得不先做脱敏治疗，再予以抗银环蛇毒血清加生理盐水缓慢静脉滴注。即便如此，患者在滴注的过程中依旧出现了全身的皮疹和喉头水肿等过敏反应。后又加了40mg甲强龙静脉滴注抗过敏治疗。

即便是已经用上了银环蛇血清，小男孩依旧没能脱离危险。

血清注射4小时后，小男孩瞳孔出现了略微的散大，对光反射迟钝，全身略微出汗。12小时后，小男孩出现了意识不清，双眼球固定，所有生理反射消失，要是所有的反射都消失了，那一切就真的回天乏术了。22小时后，患者出现了发热，面色潮红，烦躁的迹象，为了不让患者无意识的扭动影响到他们的治疗，陈海他们又不得不给患者加了几支眯唑安定镇静。

在经过和家属的协商，陈海他们把患者转到了IcU观察。终于在一周之后，患者恢复了意识。但是精神状态依旧很差，喉中有痰鸣音，吞咽困难，无法进食。复查生命体征，体温36.5c，脉搏86次分，呼吸24次分，血压17.111.3kpa。

陈海他们又找来了五官科前来会诊，五官科会诊意见为蛇毒导致的咽神经麻痹，排除了咽部感染的可能，看着日渐稳定的病情和生命体征，医生们这才松了口气。

当陈海把患者好转的情况告知了家属之后，他的爸爸妈妈一起抱头痛哭，这里面既有悔恨的泪水，又有喜极而泣的喜悦。没人能知道这些日子他们都经历了些什么。病人在IcU无法探视，他们就时刻守在医院寸步不离。他们心里的后悔难以言表，他们多希望里面躺着的人是自己。眼下终于是守得云开见月明了，他们对陈海千恩万谢。这个时候，能看着患者家属眼里发自内心的感激和喜悦，是陈海觉得当医生最有成就感的时候。

虽然这么说，可是长时间的缺氧加上长时间的中毒还是给这个小男孩还是留下了很大的后遗症。人虽然醒了，但是被咬伤的手却出现了不受控制的颤抖，推测是银环蛇的蛇毒伤害到了中枢神经，至于是否可逆，就只能看神经科的医生的判断了。可惜了这么小的一个孩子，就有了这样的后遗症，即便后来孩子的父母把卖家告上了法庭，并且获得了一定数额的赔偿，但对于他们的家庭来说，这样的伤害是多少钱都弥补不了的吧。

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