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陈群拿起手术刀,直接在患者的腹腔开了一个大大的口子,几乎到了小腹下。腹腔才一打开,一股血箭就飙了出来,庆幸的是陈群早有准备,直接用塑料纸挡了一下,身畔的几个助手就利索无比地拿起止血棉在开口的四周围堵弥漫出来的血渍。
这时候旁边的祁虹才看清楚形式,患者的肚子里的出血不算很多,但也有一小股血泉正咕咕冒着鲜血,朝四周弥漫开来。
女学霸一下明白陈群说的原因,就是患者颈部的大出血,导致了患者的血小板大量减少。而血小板的减少,更让病人的已经出现肝硬化的肝功能几乎丧失殆尽,血液不在具备凝血功能,于是出现了连锁反应,直接导致了连接肝硬化的几处血管受到损伤。
“立刻抽吸,对面那个谁将拉钩拉紧一点,我准备移动腹膜后腔,一助立刻打结血管,排除胃部和胰腺积液。患者正在大量失血,每个人的手脚利索一点,要是完不成的立刻告诉我,我来做!”
陈群这话一出口,旁边的祁虹就不禁摇摇头,知道这话如果翻译一下,就是“你们统统闪开,只需要负责搭把手,所有困难的活我来完成,你们不要耽误我的时间。”
果然,身边的三个助手立刻变成了才上手术台的实习医生,只做一点最基本的工作,将所有复杂的缝合,打结,分离工作留给了陈群,只是负责配合他的各种流利无比的动作,大家出手帮着搀扶或按压一下,根本不掺合其他的具体操作。
这不是大家不想做,而是配合不上陈群的速度,所以只能放弃自己动手的心思,让陈群来一股脑完成。
“给我采样器和止血钳,我准备隔绝脾静脉和门静脉。”
陈群发出了又一道指令,双手浸在血浆中,在没有任何视野看到脾静脉和门静脉的情况下,开始进行手术分离。说白了,这就是彻彻底底的盲操,直接凭借手指的感觉就能完成手术,旁边虽有三个吸管在高速的抽吸,依然赶不上陈群的速度。
“8号线,持针钳,我准备接合脾静脉和左肾静脉,给我两个长钳,再来两只手稳住钳子,我找到两根静脉后你们负责夹稳。”
陈群一边说,一边利索地一手持着长钳,一手在血浆中稍微梳理一下,就将钳子夹了下去。身边的两个副主任医师和一个住院总可是十分清楚在满是血水的腹腔中翻找血管究竟有多困难,而陈群看都不需要看,就宛如在自己家后花园里一样,一揪一个准。可以说对患者的身体结构了如指掌,才能做到这样的地步。
究竟要解剖多少具大体老师,才能达到这样的水平?五十具?还是一百具?或者在虚拟VR眼镜中要做多少模拟手术?
所有人都十分清楚,陈群从崭露头角到声明远播,从头到尾都没有亲自解剖过一具大体老师,更没有在虚拟眼镜中做几个手术。所有这些技术大部分都是靠他自己模拟想象出来的,除了他的学者综合症在立体空间图像学习有加成效果外,其他依然是和常人一样。
果然人和人是不能相比的,陈群外科天赋的下限,就是世界上许多一流专家无法抵达的高不可攀的上限。
“血压开始下降,可能会出现心颤,除颤小组准备!”
祁虹看着眼前的基本数据,看到就在两三分钟内,患者的血压一下下降了十多点,马上触发电脑系统的警戒线,立刻在旁边帮着颁发了一个指令,让大家做好准备。
“给我手术刀!准备7-0双臂式缝线,我马上开始缝合。抽吸的让开一个位置,拿一个人的双手给我,轻轻穿过我的手掌下面,将下面的那一团乱麻一样的组织垫高一点,露出视野。抽吸的继续,小心一点,不要只顾着忙快,让吸管戳破各种管壁!”
陈群在高速忙碌中,依然有闲暇提醒那一个有些显得有些紧张的助手,轻轻将它的吸管挪移了一个位置。因为是临时紧急手术,值班的小组技术力量要弱一点,和他配备的三个小组有一点点差距。
随着抽吸的加快,门静脉和脾静脉终于出现在了众人的视野中,一个三公分长一公分宽的撕裂口出现在了众人的眼前。
“艹,这么大的口子,咦,好像不对,口子太大,但血液没有淹没腹腔啊!究竟输了多少血了!”
“一千八百升!”
“门静脉被上面的肝脏挤压了,口子很大,但出血点小,所有学不多。不过这么大的撕裂已经无法做一个常规的分流手术,只能稍微改变一下做一个复合式的分流手术,不然那么纤弱的连接稍微有一点风吹草动就会重新破裂。小馨,立刻打印一个门静脉的T型套,宽度多三毫米。我做完缝合之后,再将T型套套在上面,如果遇到外力拉扯,这个高聚酯的套子就会起到保护作用。万一血管破裂,这部分树脂套依然发挥作用。”
陈群沉吟了不到两秒钟,就想出了一个方案,立刻吩咐大小姐立刻动手。在旁边的祁虹默不作声,知道这么一来,他就要做两个分流手术。但这种在不很牢固的分流血管上增加固定补片的手术,至少比直接用补片更好。
毕竟现在的医学水平还没有制造出完全仿生类似的血管,如果用其他补片代替血管,总没有原装的好。这其实也是一个没有办法的办法。就不需要第二次将病人送入手术室进行二次修正手术了。
高难度的门静脉分流术在陈群的手中,也就六分钟就彻底完成了,由于撕裂的口中太大和不规则,更利用撕裂部分做分流导管,所以那根被陈群缝合的血管看起来有一种在悬崖上走钢丝的感觉,随便血压高一点,都有可能将血管给崩裂开来。
这时候旁边的3D打印机打印出来的树脂T形套也送了过来,陈群将套子破开,轻缓地套在了血管上面,重新开始缝合。
“患者心律下降,血压开始上升,解除心颤警报!”
祁虹看着患者的各项生理数据开始好转,也松了一口大气,然后才发现陈群依然在患者的腹腔中寻找什么,有些惊讶地问了一句。
“难道是手术钳掉在病人肚子里了?”
“不,是有一小块血管撕裂的组织脱落下来,应该还在病人肚子里,趁着我没有翻动,先将它找出来。等等,好了,已经找到了!”
陈群一边说一边从患者的肚子里取出一块绿豆大小的血管组织,丢在了托盘中,才下令助手清洗腹腔。
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