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一何为限制性输液干与开放式输液湿临床上如何评估（第2页）

限制性补液量：晶体液＜1900ml+胶体液200ml

开放性补液量：晶体液＞2400ml+胶体液200ml

【思考题】

1.按照输液速度划分，以下哪项输液应归为开放性补液（）

A.6～8ml（kg·h）

B.6～10ml（kg·h）

C.8～10ml（kg·h）

D.11～15ml（kg·h）

2.以下哪项指标不能有效反映麻醉期间的脏器和组织灌注（）

A.四肢皮肤色泽和温度

B.心率

C.胃黏膜pH值

D.血乳酸

3.以下哪项不是术中补液量的计算依据（）

A.患者生理需要量

B.第三间隙丢失量

C.出血量

D.尿量

【思考题答案及解析】

1.D按照输液速度，≥11ml（kg·h）为开放性补液

2.B麻醉手术期间患者心率突然或逐渐加快，可能是低血容量的表现，但需与手术刺激、麻醉偏浅、血管活性药物作用和心脏功能异常等其他原因进行鉴别。其他均是反映全身和内脏组织灌注的有效指标。

3.D术中液体实际需要量主要由禁食禁饮后的生理缺失量、术中生理需要量、麻醉后血管扩张引起的容量相对不足、第三间隙液体丢失、出血量几部分组成。术中尿量应维持在1ml（kg·h）以上，主要反映肾脏灌注情况，但尿量并不能及时反映血容量的变化。

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