手机浏览器扫描二维码访问
【思考题答案及解析】
1.A,脓毒症患者围术期血小板输注原则:对血小板计数<10000mm
3
(10×10
9
L)但无明显出血征象,或血小板计数<20000mm
3
(20×10
9
L)同时存在出血高风险,建议预防性进行血小板输注。对于活动性出血、外科手术或有创操作,血小板计数需达到≥50000mm
3
(50×10
9
L)
2.C,仅当患者血红蛋白降至<7gdL时,我们推荐输注红细胞。但下述情况除外,例如患者心肌缺血,严重低氧血症或急性出血等。对脓毒症相关的贫血,我们不推荐使用促红细胞生成素。若患者没有出血或接受有创操作,我们不建议使用新鲜冰冻血浆纠正凝血功能。
3.D,中心静脉氧饱和度≥70%,其余各项说法正确。
参考文献
1.DellingerRP,LevyMM,RhodesA,etal.Survivingsepsiscampaign:internationalguidelinesformanagementofseveresepsisandsepticshock.CritCareMed,2013,41(2):580-637
2.KelmDJ,PerrinJT,Cartin-CebaR,etal.Fluidoverloadinpatientswithseveresepsisandsepticshocktreatedwithearlygoal-directedtherapyisassociatedwithincreasedacuteneedforfluid-relatedmedicalinterventionsandhospitaldeath.Shock,2015,43(1):68-73
3.SondergaardS,ParkinG,AnemanA.Centralvenouspressure:weneedtobringclinicaluseintophysiologicalcontext:appliedphysiologyofcentralvenouspressure.ActaAnaesthesiolScand,2015,59(5):552-560
4.SingerM,DeutschmanCS,SeymourC,etal.Thethirdinternationalconsensusdefinitionsforsepsisandsepticshock(Sepsis-3).JAMA,2016,315(8):801-810
5.SanfilippoF,CorredorC,FletcherN,etal.Diastolicdysfunctionandmortalityinsepticpatients:asystematicreviewandmeta-analysis.IntensiveCareMed,2015,41(6):1004-1013
6.VincentJL,DeBackerD.Circulatoryshock.NEnglJMed,2013,369(18):1726-1734
7.AsfarP,MezianiF,HamelJF,etal.Highversuslowblood-pressuretargetinpatientswithsepticshock.NEnglJMed,2014,370(17):1583-1593
8.ShawAD,RaghunathanK,PeyerlFW,etal.Associationbetweenintravenouschlorideloadduringresuscitationandin-hospitalmortalityamongpatientswithSIRS.IntensiveCareMed,2014,40(12):1897-1905
9.YoungP,BaileyM,BeasleyR,etal.Effectofabufferedcrystalloidsolutionvssalineonacutekidneyinjuryamongpatientsintheintensivecareunit.TheSPLITrandomizedclinicaltrial.JAMA,2015,314(16):1701-1710
10.CaironiP,TognoniG,MassonS,etal.Albuminreplacementinpatientswithseveresepsisorsepticshock.NEnglJMed,2014,370(15):1412-1421
11.MounceyPR,OsbornTM,PowerGS,etal.Trialofearly,goal-directedresuscitationforsepticshock.NEnglJMed,2015,372(14):1301-1311
12.ProwleJR,KirwanCJ,BellomoR.Fluidmanagementforthepreventionandattenuationofacutekidneyinjury.NatRevNephrol,2014,10(1):37-47
小说稗类 脑血管疾病常见问题解答 袁小姐,你得多吃糖 深山娇娘,愚夫当家 修罗战神在都市 千秋我为凰 乱世栋梁 八方云动 普利策奖获得者赫尔曼·沃克作品集(共9册) 老舍作品集(全二十一册) 地矿手记II 神道仙尊 重生我是一个神 万古最强龙婿 春秋:五霸迭兴 大佬好可怕 末世最强回收系统 我的特效时代 走出就医的误区:感染科 工者足迹
真龙2019年最期待现象级作品那一夜,玉壶山下清泉涌。阎王驸马,鬼面郎君,伴舟行。龙命现,五魔出,太行颠覆,大道满盈!九霄雷霆惊天变,一入书海化真龙!※※※※※※传统悬疑类第一人,知名风水题材大神『牛仔西部』携真龙再出山,重新定义传统悬疑小说写法!...
一不小心撩到附中学霸!给学霸挖坑,是苏果壹不可推卸的责任和义务!...
一个世间少有的牛人杀手,带着一个世间少有的女人。闯荡世间少有的都市生活。看牛人杀手退役以后给家人带来的新生活。请大家锁定绿色小说网148180(书号)看萝卜给你带来新年里的都市大餐!本书读者群号209906833名额有限先到先得!萝卜处女作,写的不好多多包涵!本书纯属虚构如有雷同纯属巧合!!...
[你过去的腌臜,我替你洗净。]1一个,魔鬼与天使的故事2 这世上最傻的事莫过于自欺欺人。 那你呢,你会吗? 如果是你,那么我想 我会。 明知愚不可及,仍旧甘心以赴。...
红颜血,豪杰泪,一支青竹,半枕桃木,翩翩红袖拭凄凉,浩气镇苍黄。孝悌存,英魂在,擂鼓震天,脚踏苍茫,萧萧琴瑟祭情郎,一诺永不忘。话不尽天下熙熙红尘事,看不尽人生百态大解放。(末世文)...
...