手机浏览器扫描二维码访问
【思考题答案及解析】
1.A,脓毒症患者围术期血小板输注原则:对血小板计数<10000mm
3
(10×10
9
L)但无明显出血征象,或血小板计数<20000mm
3
(20×10
9
L)同时存在出血高风险,建议预防性进行血小板输注。对于活动性出血、外科手术或有创操作,血小板计数需达到≥50000mm
3
(50×10
9
L)
2.C,仅当患者血红蛋白降至<7gdL时,我们推荐输注红细胞。但下述情况除外,例如患者心肌缺血,严重低氧血症或急性出血等。对脓毒症相关的贫血,我们不推荐使用促红细胞生成素。若患者没有出血或接受有创操作,我们不建议使用新鲜冰冻血浆纠正凝血功能。
3.D,中心静脉氧饱和度≥70%,其余各项说法正确。
参考文献
1.DellingerRP,LevyMM,RhodesA,etal.Survivingsepsiscampaign:internationalguidelinesformanagementofseveresepsisandsepticshock.CritCareMed,2013,41(2):580-637
2.KelmDJ,PerrinJT,Cartin-CebaR,etal.Fluidoverloadinpatientswithseveresepsisandsepticshocktreatedwithearlygoal-directedtherapyisassociatedwithincreasedacuteneedforfluid-relatedmedicalinterventionsandhospitaldeath.Shock,2015,43(1):68-73
3.SondergaardS,ParkinG,AnemanA.Centralvenouspressure:weneedtobringclinicaluseintophysiologicalcontext:appliedphysiologyofcentralvenouspressure.ActaAnaesthesiolScand,2015,59(5):552-560
4.SingerM,DeutschmanCS,SeymourC,etal.Thethirdinternationalconsensusdefinitionsforsepsisandsepticshock(Sepsis-3).JAMA,2016,315(8):801-810
5.SanfilippoF,CorredorC,FletcherN,etal.Diastolicdysfunctionandmortalityinsepticpatients:asystematicreviewandmeta-analysis.IntensiveCareMed,2015,41(6):1004-1013
6.VincentJL,DeBackerD.Circulatoryshock.NEnglJMed,2013,369(18):1726-1734
7.AsfarP,MezianiF,HamelJF,etal.Highversuslowblood-pressuretargetinpatientswithsepticshock.NEnglJMed,2014,370(17):1583-1593
8.ShawAD,RaghunathanK,PeyerlFW,etal.Associationbetweenintravenouschlorideloadduringresuscitationandin-hospitalmortalityamongpatientswithSIRS.IntensiveCareMed,2014,40(12):1897-1905
9.YoungP,BaileyM,BeasleyR,etal.Effectofabufferedcrystalloidsolutionvssalineonacutekidneyinjuryamongpatientsintheintensivecareunit.TheSPLITrandomizedclinicaltrial.JAMA,2015,314(16):1701-1710
10.CaironiP,TognoniG,MassonS,etal.Albuminreplacementinpatientswithseveresepsisorsepticshock.NEnglJMed,2014,370(15):1412-1421
11.MounceyPR,OsbornTM,PowerGS,etal.Trialofearly,goal-directedresuscitationforsepticshock.NEnglJMed,2015,372(14):1301-1311
12.ProwleJR,KirwanCJ,BellomoR.Fluidmanagementforthepreventionandattenuationofacutekidneyinjury.NatRevNephrol,2014,10(1):37-47
八方云动 千秋我为凰 深山娇娘,愚夫当家 老舍作品集(全二十一册) 春秋:五霸迭兴 走出就医的误区:感染科 万古最强龙婿 重生我是一个神 乱世栋梁 小说稗类 大佬好可怕 脑血管疾病常见问题解答 末世最强回收系统 我的特效时代 修罗战神在都市 神道仙尊 地矿手记II 工者足迹 袁小姐,你得多吃糖 普利策奖获得者赫尔曼·沃克作品集(共9册)
继母逼嫁,男友劈腿,还被陌生男人拖上床!方小鱼不禁掩面我怎么这么惨!一夜缠绵,竟然中奖,大着肚子的她又被赶出家门,方小鱼长叹原来没有最惨,只有更惨!谁知时来运转,带着包子的方小鱼竟被传说中的高冷总裁捡回家。从此,上班有人送,下班有人接,包子还有人带,只是总裁怎么夜夜要爬她床?这晚,被总裁大人又一次扑倒的方小鱼不由大叫沐攸阳,你大爷的高冷呢!...
世人皆笑我窝囊,我笑世人看不穿蛰伏方能重生,隐忍只为守护触我逆鳞者,虽远必诛!...
简介重生前,时念念被渣男欺骗,妹妹设计,丢了清白,失去双目,最后和挚爱她的人,葬身火海。重生后,她撕白莲妹,虐渣男,势必要让害她的人血债血偿。...
他们毕业于史莱克学院,是被长辈老师喜爱的孩子。他们被世人称为史莱克七怪,是同辈甚至长辈羡慕的天才。他们一同升入神界,七人一同在神界生活千年。原本平凡无聊的日子被神王打破。他们终于回到了斗罗大陆。可是神界之外,真的没有让他们而恐惧的对手吗。唐三,真的仅仅是唐三而已吗。...
绝代武神是明月火的经典玄幻魔法类作品,绝代武神主要讲述了数百万年前,一场战乱席卷苍穹大陆,无数武神陨落,珍贵战技,战明月火最新鼎力大作,年度必看玄幻魔法。禁忌书屋提供绝代武神最新章节全文免...
书海阁小说网免费提供作者底蕴的经典小说小妻太甜总裁,给我乖最新章节全文阅读服务本站更新及时无弹窗广告欢迎光临wwwshgtw观看小说网传暴力成性的何亦辰娶了徐家有遗传精神病史,不受人待见的徐薇。自此众人均是戴着有色眼镜看两人,就连前男友隋中悦也生出几分担心,苦口劝徐薇回头是岸,而徐薇却淡笑你不觉得疯疯得正,刚好?徐薇为跟徐案一家彻底划清界限,给生母苏梓勤提供更好的疗养条件,接下一单神秘医治,从此变成何亦辰名义妻子,徐薇倾力为其医治,却在某一个夜黑风高的晚上发现何亦辰并非她所想的样子。徐薇你为什么要装病骗人?万年冰山...