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第1357章 被看轻（第2页）
奥斯目光也随之锁定了芽芽，笑着颔首。
腹腔镜阑尾手术确实是个好东西。
传统的切口探查腹腔其实毛病不少，
开了口以后如果发现阑尾正常就会很被动，但是如果采用腹腔镜探查就可以很很容易明确诊断，及时手术前医生的诊断有错误并不是阑尾炎，但如果患者有其他妇科疾病，并却有有相应的手术适应征，情况允许的时候也可以同时在腹腔镜下完成妇科手术。
还有一点。
临床不典型阑尾炎占了相当一部分，而腹腔镜可以直视阑尾病变。
比如孩子患阑尾炎的临床症常常伴随着不典型，患病儿童腹痛的表述和压痛点很难说准确，这就给很多经验不足的医生诊断带来困难。
孩子的阑尾壁薄，而且回盲部的淋巴组织很丰富，一旦误诊或者延误诊治就容易发生穿孔。
相应的也能用到老人身上，老年人对疼痛不敏感，体征也不带典型，尤其是老年人阑尾黏膜变薄，组织纤维化，血管硬化，这些病历变化都加速了阑尾炎症的发展，也很容易造成穿孔。
或许腹腔镜阑尾手术对于大医院经验丰富的医生来说可有可无，但对大部分分散各地的医生来说是个非常得力的帮手。
正好和奥斯的目光对上，芽芽竖起大拇指，“实在是患者的福音，应该大面积推广”
奥斯就笑得更欢快了，然后就听见芽芽紧接着问：“下腹戳卡是否会损伤膀胱”
“至于具体的术士，会放在后天为大家进行详细的讲解”奥斯本来打算接上‘演讲结束’然后下台。
他今天
本来就打算只是点到为止，而台下的的众人正是听得正过瘾的时候。
不过刚才芽芽的捧场太给面子，于是奥斯决定再额外的回答。
“下腹正中的戳卡为了安全起见，可选择脐与耻骨联合中点的位置，但是这样会有筷子效应。我通常麻醉前让患者排尿，然后把这个戳卡位置下移到耻骨联合上方3左右，不会影响膀胱。”
其他医生就一边奋力偷师一边继续暗搓搓的嫌弃。
然后芽芽就紧接着问了下一个问题。
阑尾炎手术常规操作都要放置引流管，她的问题跟腹腔镜手术放置引流管有关系。
既然腹腔镜阑尾手术能让阑尾根部处理满意，止血确切，结扎牢靠，腹腔清洗干净彻底，那是不是意味着可以不用放置引流管
翻译人员译好了以后。
奥斯眼神已经有些游离，还是淡淡道：“任何手术都需要腹腔引流管，也就是所谓的预防性引流，而且手术越大，放得越多。”
底下的人就彻底安静下来，然后还有些人“嗤”了声。
患者不明原因的腹内污染或感染时，放置引流不仅可以将其排出，还可以经过注入造影剂明确诊断。
同样，在患者出现腹腔脓肿、腹膜炎或持续性消化液溢出的时候，为了去除感染源，避免消化液积聚在腹腔，外科医师也会通过放置引流的方式将其引出体外。
这些情况放引流管是正确的。
但不必要的腹腔引流可能会
带来一些本来可以避免的伤害也是京都医生圈的一个潜在共识。
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