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第1031章 手术进行时（第2页）

副手抬头看了芽芽一眼，“头等奖”

芽芽已经开始捋肌腱缝合，因为心里有谱子缝合得又快又准。

接下来的皮瓣设计是骨科医生的重头戏。

什么肩袖肌腱断裂，肱二头肌长头肌腱断裂，肱三头肌肌腱断裂，处理起来就是家常便饭。

足跟外侧的皮瓣设计跟足底内侧岛状皮瓣设计，那都是看家本领。

副手对于自己的皮瓣设计颇为满意。

期间，芽芽继续捋了好半天的腱系膜、小静隐脉。

“38钢丝”

芽芽熟门熟路的用“8字”对肌腱近端开始缝合，经肌腱远端穿出皮肤并用纽扣固定在皮肤表面，以减少肌腱断端结合部张力，

一个月以后用剪刀将纽扣下的钢丝剪断，从近端将钢丝抽出。

对方是运动员，会议讨论钢丝肌腱缝合线好过用丝线缝合，钢丝能保证对术后运动员早期跟腱的生物力学强度。

既然是会议讨论好的治疗方案，于主刀医生来说就轻松了许多，只要不随意变换方案就好。

“8”字缝合法算是各种肌腱缝合里头操作比较简单的一种，缺点就是对肌腱缝合点血液循环影响大，抗张力弱。

“双直针涤纶单丝线，10号”芽芽正在翻转一条长约10的腱膜，盘绕以后直接跟腱远端缝合，缝合的过程中，头都没抬的说了一声。

副手眉头跳了跳，方才他才想什么来着。

10号线算是比较粗的线了。

“细线的拉力对运动员来说还是不强，靠着一两根细线撑着，还不如直接上单根的十号线”芽芽跟人叨叨了一句。

跟腱的硬度直接影响人的弹跳能力，硬度越大，跟腱储存和产生的弹性能量就越大，所以当医生把断裂的跟腱强行的拉到一起后，跟腱的弹性必然会朝两边作用，要更强有力的缩回去，这也就是为啥要考虑抗张力强的缝法。

医生常用的缝合方法就有12种，要是断开的跟腱直径齐等，也就是断开得很整齐，那么用双直针涤纶单丝线（3-0）进行端端缝合也就够了，不影响跟腱的功能。

可是手里这位体操运动员的跟腱损伤已经跟马尾似的参差不齐，要是端端缝合就相当把几条有长有短的皮筋缝到一处，短的线受力大，就有术后再次断裂的风险。

解决的方法也很简单，按照肌腱的长短选择不同强度的缝合线。

短的肌腱就选择比较粗的缝合线，来保证手术后的张力，否则之后还要做功能性游离肌肉移植，就是把肌肉从身体的一个部位移植到另一个部位，并进行神经和血管的显微吻合。

麻烦是一回事，功能性游离肌肉移植在花国的技术其实不成熟，芽芽寻思着能不做尽量不做。

“36钢丝线”芽芽已经缝合好短的肌腱，又要去缝另一条肌腱。

患者是腰麻，上半肢体能动，脑子也清醒，一般人局麻有睡有没睡的，看个人体质。

芽芽余光一瞥发现人正在流鼻涕。

麻醉师过来顺手帮人擦鼻涕。

因为药物作用，患者难受得无意识伸手想扑腾，得亏麻醉眼睛雪亮一把给按住。

好一会，麻醉医生忽然说：“小伙子嘴里咔嚓，咔嚓”的说什么呢。

手术室里的人静默了好一会，芽芽说：“是不是我刚才切他肉，小剪刀咔嚓咔嚓声给学了去了。”

一群人静默了会，哈哈哈的笑出声来。

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