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第1017章 完美辅助位（第2页）

“你来扩大入路，还有游离拓肌腱”

接下来就是缝合，放皮片引流，脚跖屈位，石膏托固定。

缝合他肯定要自己来，容易犯错的也就只有他提出来的那两点。

巧妇难为无米之炊啊！

要是能抽到些难一点的病历，他也不至于绞尽脑汁在一场常规小手术里抠抠搜搜。

不说难度比较大的脊柱侧弯类大手术，就是类似人工髋关节置换等中等手术也有发挥的余地。

切开静默，分离臀大肌，切段外侧肌群，显露关节囊，传递各种拉钩和扳钩，在极深的视野里准确无误的更换各种拉钩都够炫一壶的，急诊科医生哪里能比得上。

芽芽扩大入路之前还贴心的先把跟腱两端的疤痕切除修平整。

把皮肤切口向上延长，找到腓肠肌外侧头和腓骨肌之间的平面，扩深到比目鱼肌。

比目鱼肌就就是腓肠肌下面的扁平的小腿肌肉，影响着人体够旋转脚面和提足的功能，也影响腿型。

腓肠肌决定着腿肚子的大小，而比目鱼肌则决定了小腿后侧中下部的紧致程度。

大多数时候说的小腿粗，就是指小腿肚子大，整体没线条。

其主要原因就是小腿腓肠肌比较发达，比目鱼肌则相对较弱，肌肉发展不平衡，从而使小腿看上去又粗又壮，不好看。

要想小腿好看，就得训练比目鱼肌。

芽芽把比目鱼肌跟肠肌一同牵向内侧。然后将踇长屈肌由腓骨上的剥离并牵向内侧，，越过骨间膜到达胫骨后面。

入路并不难，难的是一定要让小隐静脉和腓肠神经紧贴一起走行，整体保护起来，以免形成痛性神经瘤。

那是周围神经损伤或截肢术后常见并发症，会给患者造成非常大的痛苦。

主刀屏住了呼吸，哪怕芽芽的操作有一丁点风险，他都会立刻叫停亲自上手。

主刀就是手术室里绝对的权威，不是大主任级别的，除了不要得罪麻醉医生问题都不大。

洗手护士一个眼神不对都能挨骂，下级医生更是要做好一旦犯错就被当出气筒的准备。

下级医生要是在一台手术里一次错误都没犯，反过来其实就打压了主刀的权威性。

没办法通过纠错来体现技术差别，那还怎么体现权威性。

至少看到现在，主刀都没有找到开口骂人的机会。

芽芽从器械护士手里拿过肌腱剥离器，手起器落就把拓肌腱分离了出来。

“05尼龙线30c不要高压灭菌”

芽芽多加了一句，想高压灭菌的器械护士手立马停住，改成浸泡75%的酒精。

“类似做甲亢手术切口，或者其他需要确保吻合后一定张力，就不要对尼龙线高压灭菌，张力要减弱的”

小护士嘤嘤了两声，多么贴心的提醒，要是芽芽是男的，她略想嫁。

芽芽把腱束缝合好以后，肌腱剥离的全套工作也就完成了。

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