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“患者男性,67岁,退休职工,一直有长期咳嗽病史,长期咳嗽有十余年,三天前因咳血入院。”
病房内,负责的主治医生给方寒一群人说着患者的情况。
“患者咳血前有什么征兆没有?”蓝医民出声问道。
“患者是感冒导致咳嗽加剧。”
主治医生回了一句,继续道:“咳血鲜红,咳血约1000。”
医疗小组的众人都对视一眼,这咳血里量算是很大了。
“同时患者恶寒发热,胸闷气绝,动则加剧,诊断为阻塞性肺气肿,肺源性心脏病合并心衰,通过这两天的治疗,患者寒热减退,心衰粗定,但是咳血依旧……”
“阻塞性肺气肿,肺源性心脏病合并心衰,这可危证了。”
“是啊。”
医疗小组的成员同时低声探讨道。
等主治医生介绍完,方寒让医疗小组的成员上前做了检查,同时又询问了一些需要询问的问题,这才出了病房,到了会诊室。
会诊室这边,县医院相关科室的不少医生也都过来听方医疗小组这边的会诊。
“咳血是临床极为常见的一类病症,可以单独出现,有长长伴见其他病症的发生过程中……”
方寒先说了一下咳血这个病症的一些特点,这才问:“其他人都可以说说看法。”
“中医素有‘血无止法’之戒,不可见血止血,要先明白其究竟,然后针对病因,对症审治,从长清县医院这几天的治疗来看,完全就是采用的单纯的止血法,所以效果不佳。”
叶明晨先说了自己的判断。
蓝医民接过话茬:“患者咳血绵延,痰血挟黄,面色红润,头晕母线,胸闷气短……从患者的种种症状看出,患者年高起阴已衰,肺胃之火与痰淤胶滞失宣,血络不安,赛气所实……所以我认为应当从清热化瘀着手。”
“嗯,我赞成蓝医生的思路。”
李小飞道:“从临床来看,咳血患者多味病初属火,日久大都有阴虚阳亢或者火甩血失其守……所以治疗血症,大都以去瘀为主。”
众人你一言我一语,开始分析。
“嗯,蓝医民的思路是正确的,李小飞说的没错,治疗血症,大都以去瘀为主,这可以说算是纲要了。”
方寒点了点头。
“方医生,这是我拟的方子。”
叶明晨也是赞同蓝医民的思路的,并且拟了方子。
“大家都看一看。”
方寒把药方传阅了一下,之后边上有长清县县医院的医生直接投放到了显示屏上。
“叶明晨这个方子还是对症的,其他人还有什么意见没有?”方寒问。
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