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徐慎大脑开始飞速分析。
无痛分娩就是使用低浓度局麻药的硬膜外麻醉。
硬膜外麻醉,指将导管置入硬膜外间隙,然后将局麻药注射其中,以此对相应脊神经根产生麻醉效果。
相对于硬膜外导管来说,硬膜外间隙完全具备足够的容纳空间。
而现在,10床产妇的硬膜外导管在起背部埋得非常紧,像是被某种东西卡住了一样,变得无法轻易拔出。
错不了,现在这根硬膜外导管就是有扯断的风险!
徐慎立即停下向外抽的动作,开始思考起来。
像10床产妇这种肥胖的病人,确实很容易发生这类硬膜外导管卡压事件。
因为肥胖,在进行硬膜外穿刺时,麻醉医生就很容易被迫改变穿刺的进针角度。
而在完成硬膜外置管后,这类肥胖患者体位发生改变,又会导致硬膜外导管被关节突等结构卡住。
正当徐慎暗自确认10床产妇的情况时,何必红领着皮凯凯进来了。
“师弟,怎么回事?”何必红问道。
徐慎站起身来,看着何必红的眼睛,“师姐,管子有一点紧。”
何必红一下就读懂了徐慎的眼神,语气也谨慎起来,“好,我看一看。”
何必红戴上手套,替下徐慎的位置,也捏住硬膜外导管往外一抽。
只是这么轻轻一抽,何必红就邹起了眉头。
是真的很紧。
硬膜外导管拔出困难时,首先就是切忌强行拔出。
于是,何必红停住了动作。
10床产妇的确是何必红亲手操作的无痛分娩,实施时间是前天。
何必红对10床产妇也有几分印象,也是因为她比较肥胖。
在实施无痛分娩的过程中,何必红改变了好几次进针方向,最后才穿刺到位。
随后进行硬膜外导管置管时,相比其他病人,何必红也感觉10床产妇的置管稍显困难。
考虑到10床产妇的体重,这种困难也算是常见情况。
所幸置管完毕之后,10床产妇的硬膜外阻滞效果完全能够满足镇痛需求,何必红也就把这件事放下了。
现在的情况,相当于摊子已经完全铺开而且效果不错,但就是很难收回来。
何必红想了想,打算跟家属和病人做实情沟通。
“好了,你先平躺回来。”何必红拍了拍10床产妇的后背。
等10床产妇躺好之后,家属先问道:“医生,我媳妇的管子取出来了?”
何必红摇摇头,说道:“没有取出来,她的管子被卡住了。”
家属立即质问道:“卡住?那怎么办呢?”
何必红心里想的是:问我怎么办?只有手术了……
事实上,如果碰到硬膜外导管难以拔出的情况,最直接的办法就是通过手术的方式来取出导管。
比如椎间孔镜下取出导管,甚至直接切开椎管取出导管。
手术方法大都可以达到取出导管的目的,但也会带来相应的问题。
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