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在医生听来,肠鸣音亢进总比肠鸣音减弱乃至消失会好一些。因为肠鸣音减弱消失可以说明胃肠道不蠕动,有可能胃肠道举行了大罢工。想也知道,人体组织罢工的性质远比人体组织在危难关头努力自救的后果可怕多,最可怕旳当属胃肠道穿孔腹膜炎。
现在小朋友肚皮内的肠道在拼命蠕动,好比脱缰的野马试图想摆脱什么束缚。
“大便这两天应该是没有的。”聂加敏道。
儿科大佬的判断不意外,在不需要问其他人的情况下,都能又准又快。
拔下耳塞收起听诊器,谭克林的目光再扫视了下孩子那张恐惧到发白的脸,没把手放在小肚皮上按摸了。
有两个专科专家在场了。陶智杰可不会像底下那帮小年轻的糊里糊涂,回头先客客气气和聂加敏打了声招呼:“聂教授来了。”再征询各方的意见:“你们觉得孩子这个情况怎样?要如何处理?”
叫专家先来看病人,摸准病人情况有个初步判断,避免到医院再慌手慌脚。这孩子情况较为特殊,对医院医生恐慌。需要尽可能缩短检查和治疗时间,所以提前计划好诊疗方案十分重要。
陶智杰的思路是很清晰的,不是小年轻医生们乱猜测的以为不送医院前叫专家来是不做检查不送医院了,不可能的。
之前急吼吼那堆在电话里质疑的人是要汗颜了。
陶智杰掠了眼那头坐着的孙蓉芳:说实话,这帮年轻医生还不如谢妈妈坐的稳。
阑尾炎早期的话是有保守治疗的希望的。不像外面传说的阑尾炎不做手术绝对好不了,早期保守治疗成功率高。用百分比计算,一百多例仅有数例会复发导致保守治疗失败。
最最重要的是要早期发现,果断诊断鉴别是否为早期,及时用药,千万不能误诊了。治疗后,同时需要对患者进行一段后续的跟踪病情观察。
大佬们再进一步思考时,其他人商量着:“上医院做个阑尾b超,验个血。这样看是看不什么的。”
医院检查是必须的,具体要看做什么检查合适且快。
聂加敏的手伸过去,摸摸小朋友的手心。小朋友的手有点儿汗,热不算很热。但不可掉以轻心。阑尾炎除非穿孔腹膜炎,不会是三十八度以上的高热。
琢磨了下后,这位儿科大佬说:“做b超的话需要小朋友配合比较辛苦,做个ct下诊断会快些。允许的条件下,可以先通便。”
b超探头需要在孩子腹部按,有时候检查部位较深难以测探,检查医生要使劲儿按患者肚皮,长时间弄痛孩子不可避免了,甚至有可能加重炎症。
如果这孩子只是单纯的医院医生恐惧症,至多植物神经紊乱,身体大致没毛病医生不怕给其做任何检查。可这孩子不是,临床初步诊断身体本身不健康。医生处理不妥的话,自主神经紊乱加重有可能触发孩子其它身体状况,对孩子来说可能是要命的。
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