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张衍陪着老人聊了好一会,才满足他的谈兴,然后给他做了一个详细的体征检查。
“赵主任,患者是慢性阑尾炎,但是未见脓肿,考虑老人的身体情况,我还是建议保守治疗。”
“保守治疗?
张医生,我之前也是考虑保守治疗,只是经过一个星期的治疗,效果并不是很好。”
“我知道,患者曾经受过伤,因为长期使用抗生素治疗,对抗生素有了一定的抗性,所以才会出现抗生素效果不佳。
我建议采用中医治疗,以中药汤剂和外敷药双管齐下,效果应该会比较好。”
这个年代居然会出现抗生素抗药性,绝对稀奇。
从这里也看出,患者受过多少次伤,经历过多少的病痛折磨。
其实,根据病人自述,老人是转业后,因为伤痛,曾经大量使用抗生素类药物治疗,才导致出现抗药性。
转业前,那个年代抗生素价比黄金,肯定不舍得多用。
也只有建国后,国内实现了抗生素自产,虽然价格依然比较高,但是以老人的级别,也用得起。
“好,那就按照张医生的意见,先行保守治疗。
张医生,麻烦您给开方子吧!”赵鹏程被张衍说服了,果断的决定道。
“没问题!”张衍点点头,然后转身对老人说道:“老班长,我刚才和赵主任商量了一下,还是给您做保守治疗。
我给您号一下脉。”
“小伙子,你还懂中医?”老人很好奇的问道。
“咱们118师出人才,我懂中医也属正常吧?”张衍笑道。
“对,对!咱们118师不仅出英雄,也出人才!”老人笑着点点头。很配合的伸出手。
张衍给老人号了脉,又看了舌苔。
这才给开了三副大建中汤加减的方子。
大建中汤是汉代医圣张仲景《伤寒杂病论》中治疗虚劳腹痛的代表方剂,具有温中止痛、补虚降逆、健脾养胃等功效。
在中医辨证中,慢性阑尾炎的表症就是脘腹剧痛,痛连心胸,感觉腹中有寒凉之气上下攻冲走窜,疼痛不可触,呕吐不欲饮食,舌苔白滑。
所以使用大建中汤加减,治疗老人的慢性阑尾炎正好对症。
其实中医的奥秘,就在这个加减上。
那些说中医疗效慢的,就是没有遇到好中医,只懂得照方抓药,不会加减。
中医讲究一人一方,一病一方,并不是说医生随意的去琢磨药方,而是在传承下来的验方的基础上,根据病人的体质、病情进行调整,也就是中医说的加减。
开完大建中汤之后,张衍又给开了一个外敷的中药药方:附子、干姜、路路通、盐杜仲、桑寄生、补骨脂等。
“老班长,这个是外敷的药方。”张衍特意交代了一下。
“大夫,我是病人的儿媳妇,您和我说就行!”一个三十多岁中年妇女在一旁开口说道。
“好!”张衍点点头。
“您把这些药装在一个药袋子里上锅蒸,蒸30分钟之后,当还有一定水分的时候,拿毛巾包裹着放在阑尾的地方进行热敷,凉了之后再返回去继续蒸,每一次大概30-40分钟的时间。
每天热敷一次,三天之后,我再根据情况调整用药。”
“谢谢您大夫!”病人家属真诚的感谢着张衍。
这个年代,不是万不得已,谁也不愿意在自己身上动刀子。
这不光是手术危险性高,还有一些封建的思想在里面。
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