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“竟然这么复杂!”
“皮肤瘀点我以为是特发性紫癜来着,要是让我来的话,怎么都不可能想到梅花针去!”
“对,而且光是排除皮肤瘀点也没用,还要咬准感染指标是身体存在炎症,再结合便秘和横结肠轻微梗阻来看,才能怀疑到腹膜后纤维化身上!”
“太绕了,这病人要是给我来治,完全没有头绪!”
“一个昏迷和呼吸困难,竟然牵扯到这么多致病因素……这是看病还是破案,怎么和我在学校学的疾病不一样?”
谢韵诗的病历让所有人都看到了他们和许秋的差距。
教科书上,腹膜后纤维化的诊断标准写得清清楚楚。
同样,文献中也标注了门脉高压相关性肺动脉高压的确诊思路。
但真实的临床,医生面对的是一个“不舒服”的病人。
除了知道不舒服,大部分信息都需要自己去摸索、归纳,甚至有时候还要像破案一样,从繁多的症状中找到有用的线索……
从各种信息中找到能指向诊断的蛛丝马迹,这正是经验丰富的医生与顶尖医生的分界线。
……
诊断明确后,许秋也对谢韵诗的治疗方案做出了新的调整。
三天后,病人好转出院。
征得家属同意后,这份病历也比许秋放在了个人科普号,临医、白云省医疗频道等相继转发,一个小时就破了十万阅读量。
对于医学这类门槛很高、专业性很强的科普文章来讲,一个小时破十万阅读几乎是不可能做到的事情。
哪怕是头部的几个医学论坛,几天甚至一两周才能出现同样的数据。
但,许秋这个名字就顶好几个头部医学科普号了。
很快,在第二个小时时,评论也破了一千。
【命名不匿名:非医学专业人士,膜拜一下许秋大佬!这个病人的诊断看着就脑袋疼啊,竟然在来临医的第二天就完成了诊断,简直不可思议!】
【临床多年经验有限:要不怎么说许医生是院士了……】
【医道永存:学习了。不过许医生每次提供的科普病历都是很多医生一辈子都见不到一次的,这真的有意义吗?】
【奶白的雪子:怎么就没有意义。难道你还指望一般医生碰到这种病人?要学的是许医生的诊断思路,从各种症状看到便秘,再结合ct片推到腹膜后纤维化!还有门脉高压-肺动脉高压-孤立性右心衰竭-急性心力衰竭-意识丧失、呼吸困难,这么一条完整的逻辑链,简直是一种享受啊!】
【许医生的狗:支持!许医生无敌!真希望我也能被许医生关注一次!】
【喝光她的洗澡水:楼上还是换个愿望吧……你要是能被许医生关注,指不定还没到临医人就没了!另外你的名字能不能正常点?逆天id!】
……
临医,院长办公室里。
王晟德上下滑动着评论,时不时嘴角一抽,但很快又正襟危坐。
“王院长,省卫生厅厅长来了!”小助理过来汇报。
王晟德立刻起身。
几天前,傅清、白云省卫生厅厅长都给自己打来了电话,后者约了自己今天见面。
虽然还不知道是什么事情,但王晟德心里很有逼数,能让这两位大佬关注的,临医也就一个许秋主任了……
——
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