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“张志远临证七十年精华录(下册)(..)”!
636.五味子治咳
吴七先生对《伤寒论》《金匮要略》治咳嗽,皆投干姜、细辛、五味子,无论外感、内伤,虽亦应用他药,却都以此三味为重点,提出质疑意见:从原则讲,细辛、干姜、五味子属外、内施治双向药,然多数则常配入外感风寒中。细绎其选择性,五味子不适合表邪无汗,缘于收敛关系,反而影响宣散外解;尽管张锡纯大家主张打碎入煎,但辛味之仁数粒,不易冲淡全子的酸性作用,因此外感风寒咳嗽,表证未解,要谨慎入方。
老朽临床,除写明“打碎”二字,凡外感均开小量,与内伤相比,则低于五分之二。同时提升细辛,增加杏仁、紫菀、款冬花。这样就可以矫枉,恰到好处,疗效更上台阶。
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