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释难(第4页)

(98)何道从入,入安连过:因为气血在合穴处从表入里,入里之后如何运行仍有必要弄清楚,故有此问。本句指,气血到达合穴后,从什么通道进入体内?进入体内后又经过何处并与何处相络属?

(99)别:别经,经脉上分别出来的一条较为重要的通路。

(100)名:职名,作用。

(101)外经:体表经络,因经络与脏腑相比处于体表,所以此处泛指经络。

(102)府:本指六腑,但《内经》中也用府代表内在的脏腑,所以虽然主要指腑,但有时也同时表示脏腑。“合治内府”说的是合穴,由于合穴不仅与六腑直接相通,也与五脏直接相通,所以五脏有病的时候也可以借鉴“合治内府”一说,选合穴进行治疗。由于合穴广义上也可以包括下合穴,而下合穴主要治疗六腑病,所以“合治内府”,主要指治六腑病,但不排除五脏的治疗。

(103)三里:指足三里穴。

(104)低跗:指将足背伸直,此时在足三里穴处会出现肌肉凹陷,此为一种简便取穴法。

(105)举足:将足上翘。一般在下肢伸直时将足尖向胫骨方向上翘,即会在上巨虚穴处出现肌肉凹陷。

(106)屈伸而索之:将小腿做屈伸活动,在膝关节后面用手探索,可摸到外侧肌腱处的一个凹陷,此即委阳穴。

(107)正竖膝予之齐:张景岳:“谓正身蹲坐使两膝齐也。”即正坐使两膝相平,两腿下垂,膝关节成直角。

(108)下:膝关节之下。

(109)委阳之阳:外为阳,此指委阳穴的外侧。

(110)外经者:指治疗外经病的穴位。

(111)揄申而从之:揄,《说文解字》:“揄,引也。”“申,明也。”本句说活动肢体,以弄清穴位的确切位置后而取穴。

(112)鱼络血:鱼际络脉充血。

(113)两跗之上脉:两足背之上跳动的脉,指足阳明胃脉上的冲阳穴。

(114)竖陷:张景岳:“竖者坚而实。陷者弱而虚,皆足阳明胃经之病。”可见竖陷是指冲阳处胃脉的脉形。所谓竖,就是脉形高起充实;陷,就是脉形凹陷下沉。

(115)濯濯:(ZhuoZhuo,音浊),原意为洗,引申为洗物时的水声。形容肠鸣声。

(116)上支:向上支撑。形容疼痛放散,气机走窜,向上顶塞。

(117)控:牵引。

(118)时窘之后:时,时常、不断;窘,窘迫;后,大便。本句指经常出现大便窘迫感。

(119)溢则水,留即为胀:水气溢出经脉则成可见之水,水气留于经脉之中,即有胀满的感觉。

(120)偏肿:《黄帝内经太素》:“偏肿者,大腹不肿也。”因此属膀胱为病,故肿仅见于小腹。

(121)淡淡:同澹澹。形容动而不安。

(122)吤吤然:好像有芥蒂状物体阻塞。

(123)气穴:即腧穴。因神气所在,所以又称为气穴。

(124)肉节:肌肉隆起处。多不是穴位所在地。

(125)染(一作游)于巷:染,附着的意思。巷,通道之狭窄处。本句说得气后,针下沉紧,有如附着在狭窄处,活动受碍而有重滞感。

(126)笃:沉重,加重。

(127)真:正气。

(128)还:回返。

(129)着:停留。

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