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这种疾病会遗传!
没错,他会遗传的,研究发现,抑郁焦虑症的发生与遗传关系密切,亲属间发生同病的概率远远高于普通人群,为普通人群的8~20倍,且血缘关系越近发病一致性越高,如父母、兄弟、子女直系亲属发病一致性可达到12%~24%,二卵双生为12%~38%,单卵双生达到69%~95%,而堂兄弟姐妹则有2.5%。
另有数据显示,遗传因素的作用会随着年龄的增加而增加。目前研究并未完全揭示抑郁症的具体遗传方式,异常基因的表达或者正常基因不能表达是造成大多数精神性疾病的机制。遗传方式与环境、心理因素相结合往往影响抑郁症的发生,决定抑郁、焦虑症多为多基因遗传性疾病。
白烨感觉,这既然是一种遗传性质的疾病,那就肯定是存在一种物质的,这种物质在不断的改变着人类的基因,这样才会形成一种改变遗传基因结构,形成遗传的结果。
所以,想要明白这一点之后,白烨开始着手准备起来。
每天,白烨起早贪黑,他查阅各种各样的文献,去研究究竟是什么原因引起来的这种变化。
这段时间,赵晓军也开始陆陆续续的收病人,不得不说,真正理解病人之后,通过临床之后再去看书,得到的东西更多,同时进步也更快。
白烨这段时间把周围的事情全部推了,整日里就是研究焦虑障碍和抑郁症的发病原因和治疗方案。
时间在这个时候,总是不留情面,眨眼即逝,而白烨却经过临床化验以后,发现好几种目前监测出来和焦虑抑郁有关的东西。
从生化角度分析可能的因素主要包括5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、多巴胺、乙酰胆碱和氨酪酸等。
这五项指标和人体焦虑抑郁都是有着直接的关系的,现在目前来说,各种各样的药物也都是根据这五种生化成分进行治疗的。
不过,这些检查费用极高,这可不是简单的化验和抽血,这些人体的物质想要监测出来成本极高。
可是真正想要治疗透彻,起到不错的疗效,还得研究出来每个人体内的这五种指标的真正高低。
想要研究透彻这个东西,接下来要做的就是必须要从这五种指标进行下手,对每一个住院患者进行调查,然后把患者症状进行评分,进行meta统计学分析,进行研究结果分析。
只有把这些东西研究透彻了,治疗,就是对证治疗就好了。
想清楚之后,白烨感觉自己应该把这件事当成自己的研究生课题来做。
不过在这之前,白烨通过电脑查阅了近十年以来,十四楼建设科室以来所有的病例,这些病例全部都是精神科成立以后所有的治疗患者的病例
每一个住院患者都有一份住院病例,这些病例都是贵重的研究资料。
普泽医院普及电脑病例不到十年,可是十五楼的精神科建科时间已久,很多患者的病例都是手写版本的,想要弄清楚,必须要对历史病例进行研究。
于是白烨找到了病案室,这里封存了医院二十年的病例。
每一个患者都有一份病例,出院以后,纸质版的病例会被送到病案室,而医院会保存二十年,这二十年以内,患者可以凭借身份信息来此复印和调查病例。
同时,医生也可以调查病例来做研究。
不过,后者比较少见,很多出院以后患者的病例,医生就束之高阁,根本不会去拿来研究。
因为很多大夫已经沦落为了工作的奴隶,失去了去思考的本能。
可是白烨不是这样的,他知道这些东西的重要性,这都是无数的研究实验和数据,十分详细,每一份病例都是一份十分全面的研究数据。
白烨花了半个月的时间,每天有空就往病案室跑去,他去把自己需要的所有数据进行统计。
最后他把这些数据整理出来之后,进行各种统计学分析。
这段时间,白烨可以说是全身心投入其中了。
最终白烨对于普泽医院十五层对于焦虑和抑郁症的治疗手段有了一个结果。
药物治疗是依然抑郁症的主要治疗方式。
他发现,不论是抗抑郁药的发展如何迅速,品种和种类如何增多,按化学结构不过分为三环类和四环类两种杂环类抗抑郁药。
三环类是经典的抗抑郁药,目前主要按作用机制来划分,主要包括选择性5-HT及NE再摄取抑制剂(例如文拉法辛);选择性5-HT再摄取抑制剂(例如氟西汀);选择性NE再摄取抑制剂(例如瑞波西汀);选择性5-HT再摄取激活剂(例如噻奈普汀);NE及特异性5-HT能抗抑郁药(例如米氮平);5-HT平衡抗抑郁剂(例如曲唑酮);NE及多巴胺再摄取抑制剂(例如安非他酮);可逆性单胺氧化酶抑制剂(例如吗氯贝胺)等。
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