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第一节 CRRT小组人力资源管理（第3页）

（1）辅助护士：

护理专业专科及以上学历；2年以上临床护理工作经历，熟悉肾内科专科护理和操作；具备1年以上血液透析工作经验或3个月及以上CRRT培训经历。通过辅助护士岗位评估能胜任。

（2）骨干层护士：

护理专业专科及以上学历、护师及以上职称，3年以上血液透析辅助护士工作经验、6个月以上的CRRT护士工作经历。通过班次负责人和治疗负责人岗位评估能胜任。

（3）核心层护士：

护理专业本科及以上学历、主管护师及以上职称。5年以上血液透析骨干护士工作经历。3年以上CRRT骨干护士工作经历。取得血液净化专科护士培训资格证。通过护理组长岗位评估能胜任。

2.岗位培训内容与形式

CRRT的岗位培训应根据其工作岗位要求的内容制订培训计划，并对培训效果进行评估。

（1）辅助护士

培训内容：

1）基础知识与专科理论：①肾脏内科基本理论知识；②血液净化基本原理；③CRRT护理常规；④血管通路护理；⑤CRRT常用抗凝方式与护理；⑥CRRT常见报警原因及处理；⑦危重患者的主要观察内容；⑧CRRT常见并发症的观察和处理。

2）基本技能：①心电监护仪的使用；②微量泵、输液泵的使用；③置换液（透析液）的准备与配置；④床旁血气分析的监测及仪器的正确使用。

3）专科技能：①置换液（透析液）及滤出液的更换；②治疗仪器报警识别与通路相关的报警处理；③血管通路的护理；④血液净化基本操作（体外循环预冲、上机、下机）；⑤治疗中滤器（透析器）及管路的更换；⑥常用CRRT机型各项治疗模式和治疗程序的实施。

培训实施方式：

1）基本理论与技能：岗前考试、考核。

2）专科理论：集中培训2周后考试。

3）专科技能：“一对一”骨干护士临床带教导师制，培训3个月后考核。

4）培训效果评估：①理论考试合格；②操作考核合格；③骨干护士带教指导后评价满意。

（2）骨干层护士

培训内容：

1）专科理论：①各种血液净化技术的应用规范；②CRRT常见并发症与处理原则；③CRRT护理质量控制标准；④危重患者的护理要点；⑤特殊抗凝方式应用与护理。

2）专科技能：①所有CRRT机型的各种治疗模式及治疗程序实施；②治疗仪器预警及报警处理；③血管通路的实用性评估与并发症处理；④新技术应用与科研协作。

培训实施方式：

1）专科理论：小讲课、晨查房。

2）专科技能：集中示范，操作督导并考核。

3）培训效果评估：①技能考核合格；②通过小讲课、晨查房效果评价；③能制订危重患者的治疗护理计划；④发表专业相关论文。

（3）核心层护士

1）专科理论：①各种血液净化相关护理核心制度；②CRRT常见并发症与处理原则；③CRRT院内感染控制环节；④CRRT护理质量控制标准；⑤危重患者的护理要点。

2）专科技能：①所有CRRT机型的治疗模式和治疗程序实施；②治疗仪器预警与报警处理；③血管通路的实用性评估与并发症处理；④新技术应用与科研协作；⑤协助营运管理，具备一定的护理管理能力。

培训实施方式

1）专科理论：小讲课、晨查房、派出参加学术交流与培训。

2）专科技能：由技术负责人负责指导、外出参观学习。

3）培训效果评估：①各项技能考核合格；②通过小讲课、晨查房效果评价；③配合新业务的开展，并制订新业务护理流程；④制订危重患者CRRT的护理计划；⑤制订个体化的院内感染控制计划；⑥不断改善和优化CRRT各项管理流程；⑦发表专业相关论文；⑧具备一定的管理协调能力。

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