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“唉,他老人家3年前在医院就已经查出主动脉瓣中度关闭不全,当时还不需要做手术。前几天老人家因为胸口疼痛,几乎不能下床,今天就赶紧来医院检查。大夫说是主动脉瓣关闭不全已经发展到重度阶段。”
“大夫还说这个阶段的病人如果不接受手术,一般存活期在1年左右。按照老人现在的身体状态,如果用药物保守治疗,效果只能时好时坏,随时可能复发,发生猝死的可能性很大。而老人家他今年已经九十九岁的高龄,又无法承受开胸、心脏停跳、建立体外循环这些高风险的手术。”大姨父李谦解释道。
其实三年前查出这个病的时候,老人也已经是九十六了,估计当时医生应该是看病情不严重,所以能保守就尽量保守治疗了。
毕竟,这个年纪的人,谁也不知道哪一天就走了。
如此冒险手术还不如保守治疗,做了手术引发并发症愈合难,说不定反而走的更快了呢。
什么是主动脉瓣关闭不全?就是指心脏舒张期主动脉内的血液经病变的主动脉瓣反流入左心室,左室前负荷增加,导致左室扩大和肥厚。主动脉瓣闭锁不全是一种常见的心脏瓣膜病。
其实这个如果把心脏比喻成一座房子,那么动脉瓣就是一扇自动大门,血液流出门的时候,门自动打开,但是血液出去之后,动脉瓣立马关闭,防止血液自动回流。
至于为什么要做这个动脉瓣置换手术,其实就比喻这扇门老化了,关闭不严密,需要换新的门。
但是这样高龄的患者做主动脉瓣手术,唯一能采用的方法就是运用微创的经导管主动脉瓣置换术。
这项手术不用开胸,只需要在胸壁上打开一个直径5厘米的创口,将人工介入瓣膜送至体内替换病变瓣膜,创伤小、出血量少,对身体损伤最小,尤其适用于不能耐受传统外科手术的高龄患者。
但是,高龄患者也分层次的,一般来说七八十岁就是高龄了,像这种九十九岁将近百岁的,是很少见甚至非常罕见的。
“小辰,我听说现在有微创手术可以治这个病了,我爷爷这样的,能做微创手术吗?”大姨父担心的问道。
毕竟这么大岁数了,做手术完全就是折磨和挑战啊。
谁也不知道能不能下手术台。
“如果是做经导管主动脉瓣置换术,这种手术不需要开刀,是一种先进的微创手术,伤口小,愈合快,出血量少,并发症少,可以试一试。”王辰说道。
“咱也不懂这些,我大哥去找主管了,一会儿回来了应该就知道怎么治疗了。”李谦对于王辰说的这些根本就听不懂。
这时,这个比李谦年龄稍长一些的男人走了进来。
“大哥,大夫怎么说?”
“大夫是这么说的,他们这里虽然也已经做了100多例高危、高龄患者的心脏瓣膜置换手术,微创手术也很成熟了。但是,他们做的大部分患者年龄最高不过七八十岁左右,像咱爷爷这样的百岁老人,他们还从来没做过,说是这个手术风险很大!所以,他们没把握。”李谦的大哥说道。
“这样……”
“小辰,我听你爸说,你去京都协合学习过,你认识那里的专家吗?能不能请他们过来一趟,毕竟老爷子这么大年纪了,就尽量别让他折腾了。”李谦对王辰说道。
“京都心外科的……”
然而,没等王辰说完,旁边的“大哥”又说道:“刚才那位张主任说了,他们东昌一院就有一位专家,水平不比京都的差,他先请那位专家来给看看。”
这时,王辰的手机突然响了。
王辰一看,竟然就是心外科张立军主任打来的。
“你好,张主任。”
“我就在你们科。”
“5床,对,是我的一位亲戚。”
电话还没挂掉,就看到心胸外科的主任张立军和一个主治医生走了林来。.
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