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升主动脉替换术包括Bentall、Cabrol、Wheat、David等多种术式。主动脉置换杂交手术又叫做象鼻术,其中在象鼻术基础上创新的孙氏手术,是十几年前由国内一名心脏外科专家改进出来的,后来得到了推广。
张立军笑着点头,表示认可,说道:“用这两个术式,术后并发症肯定会相对较少。”
王辰也是考虑到,主动脉夹层术后死亡率达到百分之二十,所以提出了这个治疗方案。
然后,张立军把病人家属家属,也就是他的那个朋友夏江叫来。
“和你说一下你母亲的手术治疗方案。你母亲的病情很严重,必须要进行手术治疗,而且手术是越早做越好。”张立军向朋友夏江说道。
“可以!张哥,你是这方面的专家,自然一切听从你的安排。”夏江毫不犹豫的说道,他现在只能把母亲的命交给好朋友张哥了。
夏江从主任办公室出来,贾凡科截住他,让他在病历和手术知情同意书上签字,因为是主任的朋友,所以,贾凡科知道,手术的情况主任肯定都已经和他讲清楚了,只需要让他签字就可以了。
所有术前工作完成,病人被推去手术室。
手术室内。
张立军吩咐护士准备手术需要的器械、药物,随后他又找到麻醉医生,讨论麻醉方案。
十分钟后,病人麻醉完成,张立军站在了主刀位置。
王辰一助,贾凡科二助。
看着对面的王辰,张立军突然说道:“王大夫,我做前面的Bentall术,由你来做后面的孙氏手术,怎么样?”
“可以。”王辰无所谓的说道。
见王辰答应,张立军笑了笑,然后就开始落刀了。
取正中切口。切开皮肤、皮下、脂肪和肌肉。
一助王辰帮着夹断患者的肋骨。
不愧是这方面的专家,张立军的动作简练清楚,一看就是有着丰富手术经验的。
接着,一助王辰用高压注射器把造影剂注入主动脉,三维重建影像建立完毕,随着一帧帧图像上传,内部的情况一览无余。
距离主动脉约4厘米处,一个撕裂点很扎眼,撕裂的位置很长,差不多有6厘米。
二助贾凡科看到王辰的操作,忍不住嘀咕道:造影怎么这么快?他竟然可以做到盲操进入血管,踩线即造影。
动脉穿刺,过髂总进入腹主动脉的操作不难,但那在可视的条件下进行的。可是而王辰现在,是在盲操啊。
唉…果然,天才的强大,是没有道理的。
张立军的水平也是很强的,无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉等等,每一个危险动脉,他都如数家珍,庖丁解牛般将其解离出来,而且,速度很快。
Bentall手术,最重要的是要将人工主动脉瓣吻合到病人的主动脉瓣环上,一共有四个吻合口,张立军小心翼翼的缝合了每一个吻合口,因为吻合口缝合不好,很容易出现远期并发症。.
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