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【这一章写的比较艰难,内容太专业,怕读者看不懂,过程太简略,又无法真实表达,结果成了流水账式的表述,没有兴趣的读者,可以略过这章内容,不影响情节进展。】
上午时间,所有预约患者都到了,沃琳下午便可以安心给机器做质量控制(QC)和质量保证(QA),后面统称质控。
质控分日检、周检、月检、季检、半年检、年检,这几类有重复内容,也有不同内容,沃琳现在要做的是周检。
因这台直加只有单能6MV光子线,且目前放疗方法单一,只有常规二维放疗(普放),所以这几类检不用分的太仔细,周检几乎把大半内容都做了。
李博不吭不哈地跟在沃琳身边。
“你回去休息,我忙得过来。”沃琳劝李博。
给机器做质控,是物理师职责内的事,没必要让李博跟着受累。
李博每天提前上班,按时或推迟下班,除了其中几个患者有特别要求外,其他患者全由李博摆位,李博相当于每天跑了半个马拉松不说,摆位时还得来回几十次地搬铅挡块,好不容易到了周末又要加班,沃琳于心不忍。
和往常一样,沃琳这话消散在了空气中,不是很要紧的事,李博不予回应。
“你不会是想偷师吧?”沃琳胡说八道。
如果是她独自干活,再安静也无所谓,反正她早已经习惯了,可如今是她和李博两个人,李博这人轻易不开口,她再不说话的话,两个人进进出出悄无声息,怎么都觉着像在演鬼片。
“难说。”李博终于有了反应。
“你真这么想的呀?”沃琳并没有把李博的话当真,她只是想把天聊下去。
然而,李博再次处于静音模式。
“偷师打算改行做物理师吗?”沃琳继续聊。
李博不接茬。
好吧,算你赢,沃琳什么都不说了。
水冷系统的水温水压,波导系统的气压,都是每日给直加做的晨检内容,也是周检内容。
然后就是检测机械部分是不是有误差,包括机架角度、机头角度、光距尺、源皮距,这几项有误差的话,放疗时照射位置就会产生偏差。
测量机架角度时,分别把机架转到0?、90?、180?、270?,用水平尺进行测量,若角度有误差,便校正机架角度,且反复操作,直至误差不超过规定范围。
测量机头角度时,先把机架转到90?或者270?,再分别把铅挡块托架转到0?、90?、270?,因为方形托架是固定在机头上的,所以用水平尺测量托架可反映机头的角度,若角度有误差,便校正机头角度,且反复操作,直至误差不超过规定范围。
测量源皮距时,将机架置于0?位置,也就是机头在上,机架和地面垂直时的机架角度,测量机头表面和床面之间的距离,保证光距尺投影到床上的数字和实际距离一致。
源皮距指的是辐射源到患者皮肤表面的距离,源皮距放疗一般是指源皮距为100cm的普通放疗方法。
源皮距有误差的话,调整机头侧面的冷光源位置。
机头表面到放射源的距离,加上机头表面到床的距离,就是源皮距,因机头表面到放射源的距离固定,所以校准源皮距只需校准机头表面到床的距离。
测量光野和射野的一致性,需要拍摄X光片,胶片放进拍片盒,拍片盒上贴有坐标纸,将拍片盒放在源皮距100cm处,拍摄不同大小的射野。
通常用10cm×10cm的射野验证光野和射野的重合度,重合度有误差,调整机头内部冷光源的位置,这个要比调整源皮距的冷光源要麻烦得多。
测量这四项的时候,沃琳不用没话和李博找话说,李博拿着手控盒,按照沃琳的示意,转机架,转机头,调整床,偶尔提出疑问,或是提醒一声,两人都忙得认真。
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