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一千零七十九章 初步计划和意外来客（第1页）

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假如要以产业结构来划分一下医疗领域的话，那大概应该是这样的，

首先是最上游的：

制药公司、医疗器械公司、政府政策

其次是中游的：

医院、各类相关的医疗机构、沟通前两者与上游的药物医疗器械销售商，

然后最下游的基层：

医生以及患者。

在这样的产业结构中，上游产业有着很大的影响力，

像是一种能针对白血病的新药研发成功、像是一件临床用具的技术革新，又或是像把心脏支架从几万降到几百的一纸国家政策，

每一个上游产业都能对它所关联的中下游产业造成巨大影响。

名下两家分别在制药和医械上的巨无霸跨国公司，众多公众医疗组织的实权成员之一，合作范围遍布全球，

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疗养院、慈善医疗、医疗分销公司种种繁多的产业，再加上美国境内上百家私人医院，以及签约着超过十万的医生，

这就是菲斯尔德在医疗领域的版图。

而在这幅版图中的核心，也是支撑起整个医疗服务体系的核心，

就是医生和医院这类医疗机构。

毕竟，这个领域诞生根源就是生病了的人需要去医院找医生看病...

一旦这个支柱核心遭到动摇的话，也就意味着整个医疗服务产业也会跟着动摇，

而维系着医生与医院这类基础医疗机构的重要一点，就是医疗领域和保险领域合作开办的商业医保公司。

至于原因，这里需要说明一下美国的医疗体系，

虽然详细深入说起来恐怕得是篇万字论文，但挑最主要的一点区别来说的话，

那就是在美国看病，医院的收入并不是由患者直接掏钱，

而是主要由医疗保险公司来支付，医生的也是。

全美的医生都是自由职业者，并且大部分都是独立执业并非医院雇员，才没有什么从医院领工资的事情，只是借用医院的设施接诊，

通过加入医师协会（或受雇医院）团结起来，与医保公司争议出更高的报酬支付方式，

然后接诊在自己签约了的那家医保公司购买了医保的患者。

换言之，假如医保公司出现了问题无法支付诊金或住院费用，那就可能会有大量医生选择解约跳槽，医院亏损入不敷出，

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