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第382章 隐瞒中（第1页）

“小朋友，不用害怕，就是一个小手术而已，你睡一觉醒来，手术就已经结束了。”陈海一跟孩子说话，声音就不自觉地变得温柔了起来，但是他那个身高和体型对于小朋友来说还是挺有压迫感的，因此小朋友对他还是不如对护士亲近。

“叔叔，我不怕，我是勇敢的小朋友。”

“叔……叔叔！”这一声叫得陈海差点没当场石化！他愣住了，脸上尴尬得如同被霜打的茄子，旁边的护士则是捂着嘴，笑得花枝乱颤。

陈海才二十出头，跟这个小朋友的年龄差距也就十岁左右，结果被叫成“叔叔”！这让他不禁怀疑自己的形象，难道自己真的已经老到这种程度了吗？

一定是自己最近工作太过劳累，没时间打理自己的外形，所以才会被误会的，一定是的。

“小朋友，哥哥再问你一句，你昨天晚上八点之后到现在，都没有吃东西，也没有喝水吧。”陈海对于叔叔的称呼还是耿耿于怀，虽然没有明说让小朋友改称呼，但是自己还是暗戳戳地在谈话中把自己的称呼给改了。

小朋友想都没想就回答道：“没有，我什么都没有吃。”

陈海点了点头，随后将吸氧的面罩给小朋友戴上，待到氧饱和浓度达到要求之后，就准备上麻醉。

“小朋友，我们一起从一数到二十，看看你掌握的情况怎么样啊。1，2，3……”

趁着小朋友数数的时间，陈海将预先准备好的“小牛奶”注射了进去，丙泊酚的见效也很快，数到4的时候小男孩儿就已经没了声音。陈海趁着这个时间做起了气管插管。小孩的气道相比起成人来说还是比较狭窄的，操作的精细度也要更高。但是孰能生巧，做了这么多次的插管，陈海都已经渐渐摸索出自己关于气管插管的一套心得了。

完美地结束插管之后，陈海和护士一起把病人送到了手术室，儿科的医生上台之后，也非常迅速地开始了手术。疝气手术的难度本身就不是很大，再加上这个孩子的症状也比较的典型，正常来说手术应该很快就能结束。

陈海看着一切的生命体征都比较平稳就坐到了凳子上，一边听着监护仪的声音，一边把手术的东西录入随身的pdA当中。

手术进行到半个小时左右的时候，陈海就听着有些不对劲起来了。一般小孩的心率会比成年人高上不少不假，但是这次的心率似乎已经高得有些反常了，对于一个心肺功能正常的孩子来说不应该出现这样的情况才对。

陈海站起来查看了一下情况，可把手术台上的医生和护士吓了一跳。陈海没有解释什么，只是自顾自地检查着设备。确认设备没有问题之后，陈海还发现这个孩子的氧饱和度在下降，这就显得非常不正常了。

“你们手术先停一下，这个孩子的情况不正常。”陈海刚说完，孩子就开始了呕吐，呕吐物中包含着鸡肉，牛奶还有类似鸡蛋的东西。

“这怎么回事儿，不是说术前禁食水了吗。怎么胃里会有这么多的食物？”主刀的医生问道。

“还用说吗，一定是孩子的爷爷奶奶心疼孩子，怕孩子饿着才骗了我们。赶紧去把孩子的爷爷奶奶叫来，来了之后了解一下情况，我这边处理完去找他们签字。”于此同时陈海也在打电话给岳主任汇报情况，岳主任那边也在往这边去赶。

陈海临危不乱地指挥着，一旦出现这种紧急情况，麻醉医生就会瞬间成为指挥全局的人，可以说病人的生死全系于麻醉医生一人的身上。陈海立即将病人置于头低位，并将头转向一侧，同时将口咽腔及气管内呕吐物吸出。

反流、误吸是术中最严重的并发症之一，即使吸人少量高酸性胃液也可引起化学性肺炎，来势凶猛，病人很快出现脉速、紫绀、血压下降、呼吸困难且呈哮喘样发作，甚至肺水肿和ARdS（，急性呼吸窘迫综合症）。一旦发生，就有可能造成死亡。这也是为什么手术前，医生和护士都会和病人再三确认是否禁食了足够的时间。

但是每年都会有一些自作聪明的患者和家属，以类似不吃饱哪有力气做手术的类似理由，不顾医生和护士的警告，一意孤行，害人害己。

陈海事前也没想到这样的蠢人竟然会被自己遇上。不过现在可没时间让他想这些。他拿来听诊器，两侧的肺部非常明显的肺内弥散性哮鸣音和湿锣音，病人的氧饱和度还在不断下降。陈海判断应该是胃内容物已经进入了肺部，胃酸开始腐蚀肺了。

陈海先给了一支支气管解痉药和抗生素，等到喉痉挛和支气管痉挛缓解后。请的呼吸内科急会诊终于来了，用支气管镜观察，并生理盐水进行灌洗。吸出和给氧不断循环，反复多次直至吸出的盐水为无色透明为止。

不用想也知道，孩子术后一定会有吸入性肺炎，肺部功能到底损伤了多少还要看术后的检查结果，这些损伤是不可逆的，如果孩子的肺部被腐蚀得很严重，可能孩子接下来的生活都离不开氧气机了。

岳主任得到消息后来到了手术室，论起反流、误吸这方面的抢救，岳主任无疑是比自己有经验得多。虽然陈海的总体处理上没有什么大的问题，但是岳主任来了之后对于一些吸引器的参数还有药物的剂量做出了一些细微的调整。这些都是几十年的经验所积累的，也是陈海最缺乏的东西。

“岳主任，病人的氧饱和还在掉。”陈海向岳主任汇报着最新的情况，等待岳主任的指示。

岳主任扫了一眼一起，随后说道：“陈海，我先这边撑着，你去和患者家属说明一下现在的情况，征得他们的同意。这个氧饱和度应该是气道梗阻了，要是不做气管切开，一会儿还会往下掉。”

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